Астма и футбол при децата: как детето да тренира спокойно

ФК Златен Век 2020Публикувана 9 мин. четене

Астма и футбол при децата: как детето да тренира спокойно

Да, дете с астма може да играе футбол, а движението е полезно и за него. Когато астмата е добре овладяна с лечението, което е назначил лекарят, детето може да тренира заедно с другите. Важна е подготовката: писмен план от лекаря, добра загрявка, инхалатор подръка, ако лекарят го е предписал за преди натоварване, и треньор, който знае какво да прави.

Тази статия е обща информация. Тя не дава дози и не замества лекаря. Какво точно да прави вашето дете, решава лекуващият лекар.

Астмата не е причина да спре спорта

Глобалната инициатива за астма (GINA) е международният документ, по който работят лекарите. Тя описва добре контролираната астма така: без тежки пристъпи, без неприятни симптоми през деня и нощта, с нормална или почти нормална функция на белите дробове и с възможност човек да води активен живот, включително да спортува (GINA, 2026). GINA съветва хората с астма да се движат редовно заради ползата за здравето. Движението може и леко да подобри контрола на астмата и функцията на белите дробове.

Преглед на Cochrane обединява 21 проучвания с общо 772 души с астма над 8-годишна възраст. Те тренират поне по 20 минути два пъти седмично в продължение на поне четири седмици (Carson и колеги, 2013). Тренировките се понасят добре, без нежелани ефекти, и в нито едно проучване не се съобщава за влошаване на астмата. Издръжливостта се подобрява ясно. Авторите заключават, че хората със стабилна астма трябва да бъдат насърчавани да тренират редовно, без страх, че симптомите ще се влошат.

Преглед за децата стига до същото: при нужните предпазни мерки и добре овладяна астма редовното движение е безопасно за децата (Klain и колеги, 2022).

Какво е задух при натоварване

При някои деца усилието стеснява дихателните пътища. Лекарите наричат това бронхоконстрикция, предизвикана от натоварване. Според Американския колеж по алергия, астма и имунология (ACAAI) тя се получава, когато дихателните пътища губят топлина, вода или и двете, докато по време на усилие човек вдишва по-сух въздух. До 90% от хората с астма имат и такъв задух, но не всеки с такъв задух има астма (ACAAI). При децата с астма той се среща при 40 до 90% (Klain и колеги, 2022).

Как изглежда. Кашлица, свирене в гърдите, задух, стягане или болка в гърдите (Klain и колеги, 2022). Детето може и да се уморява по-бързо, да го заболи коремът или гърлото (ACAAI). Според ACAAI симптомите започват няколко минути след началото на усилието и може да продължат 10–15 минути след края му. Стесняването обикновено е най-силно около 5–15 минути след натоварването (Klain и колеги, 2022). ACAAI отбелязва и нещо важно за родителите: свиренето в гърдите след игра често е първият признак на астма при детето.

Защо точно футболът. ACAAI изброява футбола сред спортовете, които по-често предизвикват симптоми, защото в него се тича почти без прекъсване. Това не значи, че детето трябва да смени спорта. Значи, че подготовката е важна.

Не всеки задух е астма. Задух и кашлица при натоварване може да има и по други причини: например от стесняване в гърлото, от сърцето или просто от слаба форма. Затова диагнозата се поставя след преглед и изследвания, а не по впечатление (Fainardi и колеги, 2024). Лекарят може например да изследва дишането след натоварване на бягаща пътечка или на велоергометър (ACAAI).

Преди тренировка: пет неща

1. Писмен план от лекаря

GINA препоръчва всеки човек с астма да има план за действие: на хартия, в телефона или с картинки, но не само устни указания. За детето планът е у родителите. В него пише кои лекарства детето използва всеки ден, какво да прави, когато астмата се влоши, и кога да потърси спешна помощ. Помолете лекаря да впише в плана и футбола: какво прави детето преди тренировка и какво, ако симптомите започнат по време на игра.

2. Инхалатор преди тренировка, само както е предписал лекарят

Според GINA дете с астма може да използва облекчаващия си инхалатор преди натоварване, ако има нужда. Насоките на Американското торакално дружество (ATS) също препоръчват при задух от натоварване бързодействащо лекарство преди усилието (Parsons и колеги, 2013). Кой инхалатор, колко и кога — това решава лекарят. Не давайте на детето лекарство, което не му е предписано, и не променяйте сами дозата.

Най-добрата защита обаче е добре овладяната астма с ежедневното лечение, което е назначил лекарят (Klain и колеги, 2022). Ако детето има нужда от инхалатора все по-често, кажете на лекаря: според NHS това е повод за преглед. Ако симптомите се появяват въпреки инхалатора преди тренировка, насоките на ATS препоръчват лечението да се допълни, например с ежедневно лекарство, което назначава лекарят (Parsons и колеги, 2013).

3. Загрявка с няколко по-бързи отсечки

ACAAI съветва около 15 минути спокойна загрявка преди интензивното натоварване. Систематичен преглед на 7 проучвания с разпределение по жребий уточнява каква загрявка помага най-сигурно. Загрявка с кратки интензивни отсечки или с постепенно нарастващо темпо намалява стесняването на дихателните пътища след натоварването. Само леко и равномерно раздвижване не дава сигурен ефект (Stickland и колеги, 2012).

На практика: спокойно тичане и раздвижване, после няколко кратки ускорения с почивка между тях и чак тогава игра. Как изглежда добрата загрявка в детския футбол, ще прочетете в статията загрявка и предотвратяване на контузии.

4. Инхалаторът е винаги наблизо

Облекчаващото лекарство трябва да е подръка и по време на тренировка (KidsHealth). При малките деца родителят може да остави на треньора копие от плана. По-големите деца могат да носят сами копие от плана и лекарството си, ако лекарят им го е предписал.

5. Внимание при настинка

Вирусните инфекции са сред честите причини астмата да се влоши (GINA). Ако детето е настинало и кашля, попитайте лекаря дали и как да тренира. Общите правила при настинка има в статията може ли детето да тренира, когато е настинало.

Студът, сухият въздух и прашецът

Студеният въздух често отключва симптоми (GINA). ACAAI уточнява, че сухият въздух вероятно е по-важен от самата ниска температура. Затова зимата е трудният сезон за много деца с астма.

Какво помага:

  • Дишане през носа. Носът затопля въздуха (ACAAI; KidsHealth).
  • Шал или маска пред устата и носа, когато се тренира на студено (ACAAI; KidsHealth).
  • По-кратък престой в много студено време и по-малко натоварване там, където въздухът е силно замърсен (Klain и колеги, 2022).
  • Прашецът. Ако прашецът отключва астмата на детето, според KidsHealth в дните с много прашец може да е по-добре тренировката навън да се пропусне.

Как да облечете детето за тренировка в студа и кога е твърде студено за игра навън, ще прочетете в статията футбол през зимата.

Какво трябва да знае треньорът

Според KidsHealth треньорът трябва да знае за астмата и да има копие от плана. И детето, и треньорът трябва да разпознават кога е нужна почивка, преди симптомите да станат опасни. Кажете на треньора:

  • че детето има астма и какво пише в плана му;
  • къде е инхалаторът и дали детето го използва преди тренировка;
  • как изглеждат симптомите при вашето дете: кашлица, свирене в гърдите, задъхване, стягане в гърдите;
  • че детето може да спре по всяко време, без да се срамува;
  • как да ви намери веднага.

Ако симптомите започнат по време на игра

  1. Детето спира и сяда изправено. Опитайте се да го успокоите (NHS).
  2. Използва облекчаващия инхалатор точно както пише в плана от лекаря (NHS; KidsHealth).
  3. Дали и кога се връща в играта, също трябва да пише в плана. Не го пращайте обратно, докато още се задъхва.

Кога веднага да потърсите помощ на 112

Британската организация Asthma + Lung UK изброява признаците на астматичен пристъп при дете. Детето:

  • трудно диша или диша по-бързо;
  • не може да говори, да ходи или да яде;
  • свири в гърдите и кашля много;
  • оплаква се от стягане в гърдите или от болка в корема;
  • казва, че инхалаторът не помага или че му трябва по-често от обикновено.

Обадете се на 112, ако облекчаващият инхалатор не помага, ако детето няма инхалатор или ако се тревожите в който и да е момент (Asthma + Lung UK; NHS). Докато чакате помощ, следвайте плана от лекаря.

Дори детето да се почувства добре, след пристъп то трябва да бъде прегледано. NHS съветва преглед до 2 дни. Asthma + Lung UK съветва час още същия ден, ако пристъпът е овладян вкъщи. Преди детето да се върне на тренировка, говорете с лекаря.

Кога да запишете час при лекаря

Според NHS запишете час, ако:

  • детето има симптоми на астма, например кашлица и свирене в гърдите след игра;
  • лечението не помага или детето има нужда от инхалатора по-често;
  • симптомите не се подобряват, пречат му да прави обичайните неща или го будят нощем.

Накратко

  • Дете с добре овладяна астма може и трябва да се движи. Футболът не е забранен.
  • Задухът при натоварване е чест при децата с астма, но може да има и други причини. Диагнозата се поставя от лекар.
  • Преди тренировка: писмен план, загрявка с кратки ускорения и инхалатор, ако е предписан, точно както е предписан.
  • В студа: дишане през носа и шал или маска пред устата и носа.
  • Треньорът трябва да знае за астмата, да има копие от плана и да знае къде е инхалаторът.
  • При трудно дишане, невъзможност да говори или инхалатор, който не помага, звънете на 112.

Ако детето има астма и иска да започне футбол, кажете ни още когато го записвате за пробна тренировка, за да е подготвен и треньорът. Как работим, има на страницата за детска футболна академия за Шумен и региона.

Източници

Искате детето ви да пробва футбол?

Първата тренировка е запознанство с треньора и с групата — не е нужно детето да е играло футбол преди.

Научете повече за нашата детска футболна академия за Шумен и региона, а за общата картина — в наръчника „Футбол за деца“ за родители.